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 肝癌易復發 治療後仍需定期檢查


肝癌病人可以開刀而不選擇開刀，肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川醫師，於最新專欄「 肝癌容易一再復發 定期檢查保命」撰稿指出，如果肝腫瘤小，例如三公分以下，除了開刀之外，還可用栓塞療法或電燒療法，同樣可以達到根除腫瘤的目的，只是比較容易有治療不完全的情形，殘存的腫瘤在一段時期後又長大起來。如果有定期追蹤，發現的肝腫瘤通常在三公分以下。如果肝腫瘤小於兩公分，不管開刀或栓塞或電燒，有百分之八十機會可以存活五年以上。事實上，肝癌可以手術，通常是不幸中的大幸，通常這種病人是有定期追蹤檢查而發現，少數是體檢發現或意外發現的，這種情形，通常肝癌都不會太小，能夠開刀的比例就少很多。


因為肝臟內部沒有痛覺神經，加上只要四分之一的肝臟還在，就可以維持人體正常的生理機能，因此等到有感覺再求醫，通常是為時太晚。因此，選擇開刀暫時可以不會死，肝癌的危險暫時解除，但選擇不開刀，除非能做各種治療而且有效，否則存活期就短很多了。


預防勝於治療，許金川教授曾在專訪中提到，肝臟發現腫瘤，但如果只有一兩公分大時，連超音波都無法判斷是肝癌還是血管瘤或是良性水泡，此時可能加做電腦斷層或核磁共振抓問題，但仍是沒有辦法透過電腦斷層以及核磁共振完全確認，此時就要考慮做切片檢查。肝癌是台灣男性癌症死因高居一二位，因此不管有沒有B肝、C肝，肝臟有腫瘤一定要先排除是否罹患肝癌。


民國75年前出生的民眾，由於當時並沒有苗，體內的B肝抗體，是透過自然感染後，免疫系統產生的反應，這種曾經有帶原的民眾，仍有罹患肝癌的可能，曾有這樣病史的患者一旦發現肝臟長腫瘤，又不似血管瘤或水泡等，建議切片化驗比較準確。









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